Лечение алалии

Алалия – состояние, при котором у ребенка речь недоразвита или отсутствует вообще из-за органического поражения зон коры головного мозга, отвечающих за нее. Родители могут заподозрить нарушение, если ребенок не может говорить связно, с трудом подбирает слова и использует их неуместно, не понимает того, что говорят другие люди.

Выраженность симптомов зависит от формы алалии и варьируется от ограниченного словарного запаса и сложностей с чтением и письмом до полного отсутствия речи.

Алалию можно скорректировать, но только в случае своевременного обращения к специалистам – неврологам, психологам, логопедам-дефектологам. В центре коррекционной помощи «ГимельТав» работают высококвалифицированные врачи, которые используют современные программы и применяют индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту. Детей учат социализироваться, развивают у них не только речевые навыки, но и моторику, координацию, логическое мышление и творческие способности. Все методики, которые используются в центре, полностью безопасны и уже неоднократно доказали свою эффективность.

Почему у детей бывает алалия?

Такое речевое нарушение выявляют примерно у 1% дошкольников и у 0,6-2% детей школьного возраста. Почему же оно возникает? Основными причинами являются:

1. Действие на плод различных вредных факторов в период внутриутробного развития. Речевой центр головного мозга повреждается из-за кислородного голодания плода, инфицирования плода цитомегаловирусом, герпесвирусом, хламидиями и т.д., наличия у матери хронических заболеваний или нарушений обменных процессов (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертония). Также риск алалии повышается, если во время беременности женщина употребляет алкоголь, лекарства с высокой токсичностью, наркотические средства.
2. Осложнения родов. Нарушение речи может возникать у детей, если при родоразрешении произошло удушение, была получена внутричерепная травма, а также если применялись вспомогательные инструменты для родоразрешения (например, акушерские щипцы).
3. Частые и продолжительные инфекционные заболевания у ребенка в первые годы жизни, неоднократное проведение операций под общим наркозом.
4. Наличие сопутствующих неврологических нарушений у ребенка (церебральный паралич, эпилепсия). Такие состояния влияют на работу нервной системы, в том числе – на области головного мозга, которые отвечают за речь.
5. Неподходящие условия для психологического и социального развития ребенка.

Нарушения речи развиваются на фоне социальной изоляции, отсутствия или дефицита речевых контактов, педагогической запущенности.

В большинстве случаев специалисты выявляют в анамнезе пациентов сразу несколько факторов, вызывающих алалию.

Виды алалии у детей

В зависимости от проявлений, причин и механизма развития, выделяют такие формы специфического речевого нарушения у детей:

Моторная алалия (экспрессивная)

Она возникает при поражении отделов головного мозга, отвечающих за речевые движения (они называются центром Брока). Нарушение работы этой зоны делает невозможным запоминание слов и их уместное употребление, построение фраз и предложений, а также затрудняет артикуляцию.

Моторная алалия у детей – что это? Она проявляется в том, что ребенок выражает реакцию на обращенную к нему речь, пытается отвечать на заданные вопросы. Вместе с тем, активная речь у него не развита, он знает и использует минимум слов. Дети с экспрессивной алалией не говорят даже с членами семьи; чтобы показать, что им что-то нужно, в большинстве случаев используют жесты.

Сенсорная (импрессивная) алалия

На эту форму алалии приходится всего 10% случаев, поэтому она мало изучена. У детей с таким нарушением полностью сохранен слух, то есть они хорошо слышат, но при этом не понимают речь, не анализируют звуковые сигналы. Это основной признак сенсорной алалии. Дети с этим диагнозом не могут общаться с ровесниками и взрослыми, выражать мнение, развиваться, учиться, приобретать навыки.

Отклонение возникает из-за поражения задних отделов левого полушария головного мозга, которые отвечают за восприятие речи. Эту зону называют центром Вернике.

Родителей интересует вопрос – лечится или нет сенсорная алалия у детей? Несмотря на сложность и редкость этой формы, коррекция возможна при своевременном обращении к специалистам.

Также встречается смешанная форма отклонения речевого развития, которая включает проявления сенсорной и моторной алалии. В этом случае преобладает симптоматика нарушения импрессивной или экспрессивной речи.

Клиническая картина алалии у детей по формам

Каждая форма алалии имеет свои проявления. Как понять, что у ребенка сенсорная алалия? Главный симптом – непонимание обращенной к нему речи. Сенсорная алалия имеет несколько степеней тяжести:

1. Легкая. Ребенок с нарушением речевого развития понимает только несложные слова, которые чаще всего используются в общении с ним. Но даже эти знакомые слова дети с легкой степенью сенсорной алалии прекращают понимать и воспринимать, если слышат их в непривычной для себя обстановке.
2. Средняя. Расстройства восприятия речи более выражены: ребенок реагирует на минимальное количество слов, которые слышит.
3. Тяжелая. Отсутствует реакция на любые обращенные слова. Ребенок с тяжелой формой сенсорной алалии не отзывается, даже если его зовут по имени.

Несмотря на отсутствие реакции при обращении к ним, дети с сенсорной алалией многословны. У них достаточно активная речь, в которой преобладают междометия («Ого», «Ура», «Ой!», «Точно», «Давай») и звукосочетания, и которая обычно непонятна окружающим. Ребенок неправильно ставит ударения в словах, заменяет или пропускает буквы. Также клиническая картина этой формы нарушения речевого развития включает неконтролируемое повторение слов – это называется эхолалией.

Моторная алалия проявляется в таких симптомах:

1. Бедные речевые реакции. У детей с алалией чаще отсутствует даже примитивный лепет. Для общения они используют жесты и звукоподражание.
2. Ребенок поздно начинает говорить. Первые слова появляются не ранее 3 лет, при этом они произносятся неправильно. Ребенок меняет порядок звуков или пропускает их.
3. Ограниченный словарный запас, использование односложных слов и предложений, отсутствие в речи предлогов, союзов, местоимений.
4. Трудности в построении полных и последовательных предложений, бессвязность речи. Во время разговора ребенок с моторной алалией постоянно перескакивает с одной темы на другую, повторяет одни и те же слова или фразы, не отвечает на вопросы.

Первые проявления нарушения можно заметить, когда ребенку исполняется 2 года. Если появляются малейшие подозрения на нарушение речевого развития, нужно сразу же обратиться к специалистам: в таком случае высоки шансы успешной коррекции алалии.

Алалию важно отличать от афазии: в первом случае отсутствие или недоразвитие речи врожденное, при этом интеллект и слух сохранены. Афазия – это приобретенное нарушение речи, которое развивается на фоне уже сформированной речи из-за поражения нервных структур, отвечающих за нее.

Последствия алалии для детей

При раннем проявлении нарушения речевого развития (2-4 года) и своевременном начале коррекции прогноз благоприятный, причем вероятность успеха гораздо выше при моторной форме. Прогноз зависит и от степени поражения зон головного мозга, которые отвечают за речь. Полностью избавиться от проявлений алалии невозможно, но при правильном подходе специалисты «заставляют» здоровые ткани мозга взять на себя функции фрагмента коры, который был поврежден.

Если не начать лечение, нарушение в дальнейшем становится причиной проблем с социальной адаптацией: ребенок не может нормально общаться с окружающими, заводить знакомства, участвовать в коллективных играх. Также дети с нескорректированной алалией не смогут учиться в обычной школе, полноценно усваивать материал, осваивать новые навыки, жить самостоятельно.

Диагностика и возможности лечения алалии

Для постановки диагноза проводится комплексное обследование с участием нескольких специалистов: невролога, логопеда, психолога, оториноларинголога. Диагностика включает:

1. Общее медицинское обследование. Специалист собирает анамнез, уточняет течение беременности и родов, а также все, что происходило с ребенком в период сразу после рождения и в первые годы жизни. При неврологическом осмотре оценивают моторику, координацию, тонус мышц. При необходимости проводятся такие исследования, как МРТ сосудов головного мозга, электроэнцефалография.
2. Логопедическое обследование. Чтобы выявить признаки моторной алалии у детей и назначить лечение, специалист выясняет, насколько развита речь. Для этого используются специальные тесты, оцениваются движения губ и языка.
3. Психологическое обследование. Специалист определяет умственные наыки ребенка, оценивает его эмоционально-волевую сферу.

После проведения обследований врачи определяют, есть ли у пациента речевое расстройство, какова его форма и насколько оно выражено. На основе этого они составляют курс адекватного лечения.

Основные методы коррекции моторной алалии включают:

1. Занятия с логопедом. Специалист формирует речевые навыки у ребенка с алалией при помощи артикуляционной и дыхательной гимнастики, звукового моделирования, расширения словарного запаса.
2. Медикаментозное лечение. Пациенту назначают препараты для улучшения кровоснабжения пораженного участка мозга, устранения воспалительных процессов, стимуляции восстановления поврежденных клеток. Конкретные виды лекарственных средств, дозировку и длительность приема определяет врач-невролог.
3. Физиотерапию. Специальные методы физического воздействия на организм улучшают функционирование мышц лица, языка, гортани. При алалии назначают магнито- и лазеротерапию, ультразвук, электростимуляцию.
4. Нейропсихологическую коррекцию. Детям с алалией нужна тренировка и стимуляция областей головного мозга, которые отвечают за речь. Для этого проводят когнитивные тренировки со специалистом, назначают арт-терапию, выполняют упражнения для улучшения межнейронных связей.
5. Массаж. Как и физиотерапия, он активизирует и расслабляет мышцы, участвующие в артикуляции. Специальное оборудование воздействует на лицевые мышцы, а также область шеи и плеч – это улучшает кровоснабжение головного мозга.

Индивидуальный подход к каждому пациенту, который учитывает потребности и возможности ребенка, – важный аспект успешного лечения.

Возможно ли лечение алалии у детей в домашних условиях?

Коррекция речевого нарушения у детей требует участия специалистов с медицинским образованием, но помощь родителей в домашних условиях тоже необходима и очень важна. Что можно сделать дома при психомоторной алалии у детей?

1. Создать удобную и безопасную для ребенка обстановку, которая подталкивает его к развитию речи.
2. Много общаться с ребенком, уделять ему время, стремиться строить диалог и поощрять его. Говорить при этом нужно ясно, четко, не спеша, без раздражения, исправляя речевые ошибки.
3. Использовать визуальные материалы для обучения (мультфильмы, видео, красочные книги и журналы), аудиофайлы.

Родителям необходимо помогать ребенку в повседневной жизни: он должен чувствовать поддержку.

Почему стоит обратиться в коррекционный центр «ГимельТав»?

Если вы столкнулись с моторной алалией и необходимостью ее лечения, не отчаивайтесь! В нашем специализированном центре «ГимельТав» вашему ребенку обязательно помогут. Команда из опытных логопедов, нейропсихологов, специалистов по оздоровительному массажу и физической культуре подберет индивидуальную программу для коррекции речевых расстройств у детей с учетом индивидуальных возможностей и потребностей.

Мы предлагаем широкий спектр занятий и активностей для детей, который способствуют не только постановке речи, но и улучшению качества их жизни в целом. Центы развития полностью безопасен для посетителей, обстановка исключает получение травм.

Ждем вас в центре «ГимельТав»!

Ребенок с особенностями здоровья – это не то, чего нужно стесняться. С проблемами развития нужно и можно бороться, и специалисты коррекционного центра «ГимельТав» помогут в этом непростом деле!

Наши методики доказали свою эффективность в формировании навыков и развития речи при ее нарушении. Выявление признаков и лечение сенсорной и моторной алалии у детей – один из ведущих интересов центра.

Чтобы узнать больше, звоните для консультации по указанным номерам или приходите в наш центр. Мы работаем для вас без выходных.